CIATOX
O Centro de Informação e Assistência Toxicológica (CIATOX) do Distrito Federal desempenha um papel fundamental na prevenção e tratamento de emergências toxicológicas desde o ano de 2004. Este centro, integrado ao Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) da Secretaria de Saúde (SES), conta com uma equipe multidisciplinar composta por médicos, farmacêuticos e enfermeiros especializados em toxicologia. Diversos tipos de exposição podem resultar em casos de intoxicação, incluindo contato com produtos de limpeza, inseticidas, metais pesados, tinturas de cabelo, álcool, plantas, agrotóxicos e drogas ilícitas, bem como mordidas ou picadas de animais peçonhentos.
O CIATOX do Distrito Federal atende a casos leves, moderados e graves, desempenhando um papel essencial na abordagem de situações toxicológicas. Cada estado brasileiro conta com um CIATOX, idealmente operando 24 horas por dia.
As etapas prioritárias no atendimento incluem:
Suporte à Vida: Essa é a fase mais crucial, priorizando a estabilização do paciente como o ponto inicial e mais vital do processo.
Anamnese: A coleta de informações detalhadas sobre a exposição tóxica é fundamental para orientar as decisões no tratamento.
Descontaminação: Quando possível e dentro do tempo hábil, a descontaminação é realizada. Para medicamentos, isso pode ocorrer dentro de aproximadamente 1 hora, mas para outras substâncias, a lavagem pode não ser apropriada, dependendo do tempo decorrido desde a exposição. Em alguns casos, a lavagem pode ser benéfica, por exemplo, se há a possibilidade de recirculação, se o estômago ainda estiver cheio, ou se o medicamento for de liberação lenta.
Administração de Antídotos: Se disponíveis, antídotos específicos são administrados de acordo com a substância envolvida.
Tratamento Sintomático: Em casos em que antídotos não estão disponíveis, o tratamento é direcionado para aliviar os sintomas, proporcionando conforto ao paciente.
A busca por uma abordagem integrada e ágil em todas essas etapas reflete o comprometimento do CIATOX em fornecer um atendimento de qualidade e salvar vidas diante de situações desafiadoras relacionadas à toxicidade.
Medidas de Descontaminação em Diferentes Vias:
1. Ocular:
- Irrigação Ocular: Lavagem imediata e contínua com soro fisiológico ou solução salina para remover a substância tóxica. Utilização de um irrigador ocular pode ser recomendada para garantir uma limpeza eficaz.
2. Cutânea:
- Lavagem Cutânea: Rápida e completa remoção da substância da pele através de lavagem com água em abundância. Sabonetes suaves podem ser utilizados, mas é crucial agir prontamente.
3. Respiratória:
- Remoção da Fonte: Levar a pessoa para um local arejado e afastá-la da exposição ao agente tóxico.
- Administração de Oxigênio: Em casos de inalação de substâncias tóxicas gasosas, fornecer oxigênio para facilitar a respiração.
4. Gástrica:
- Esvaziamento Gástrico: Em casos específicos, induzir o vômito ou realizar lavagem gástrica para remover a substância do sistema digestivo.
- Carvão Ativado: Administração de carvão ativado, seja em dose única ou seriada, com o objetivo de absorver a substância tóxica no trato gastrointestinal. O carvão ativado age como uma "esponja" que absorve a toxina, facilitando sua eliminação nas fezes. É particularmente eficaz em medicamentos de recirculação.
Medidas Específicas:
Terra de Fuller: Utilizada em casos de exposição a inseticidas ou herbicidas altamente letais, como o paraquat. A terra de Fuller atua absorvendo a substância e contribuindo para a redução da absorção cutânea.
Catártico: Administrado para acelerar o trânsito intestinal, proporcionando uma rápida eliminação do carvão ativado e, por conseguinte, da substância tóxica.
A eficácia dessas medidas depende da natureza da substância tóxica e da rapidez com que são implementadas. É fundamental procurar orientação médica imediatamente para determinar as ações mais adequadas em situações de exposição a substâncias tóxicas.
Tivemos a oportunidade enriquecedora de aprender sobre esses procedimentos durante nossa visita técnica ao CIATOX. Durante a visita, recebemos informações valiosas sobre as medidas de descontaminação em diferentes situações, como ocular, cutânea, respiratória e gástrica. A equipe do CIATOX compartilhou seu conhecimento especializado, destacando a importância da prontidão e da aplicação correta dessas medidas, dependendo da natureza da exposição tóxica.
Essa experiência que tivemos no CIATOX nos proporcionou uma compreensão profunda da aplicação dessas medidas em situações do mundo real. Estamos muito gratas pela oportunidade de ter acesso a esse conhecimento valioso e pela dedicação da equipe do CIATOX em compartilhar suas experiências e insights conosco.